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【立案报告】

说明:立案报告是指卫生行政机关对受理的案件进行初步核实后，确认需要对有明确的违法事实或危害后果、有明确的违法行为人，符合立案条件并需要给予行政处罚的案件展开调查，向卫生行政机关和其主管处（科）室负责人提出的书面报告。立案报告的制作，标志着案件进入立案调查阶段。
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[(主表)]
当事人：性别民族联系电话身份证号年龄住址案发地址案件来源：受理时间：案情摘要：经办人签名：
××××客服部男汉1526535****371520****50××××××××××××××客服部卫生监督管理中发现×××× ×××× ×××× 2017-09-25××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××赵××
××××药店男汉133*******84212********25××××××××××××××××××药店卫生监督管理中发现×××× ×××× ×××× 2017-09-25××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××赵××
(续表)
经办人日期审核人审批意见审核人签名1审核人日期1审核人审批意见2审核人签名2审核人日期2负责人审批意见：负责人签名：年月日被监督单位ID
2017-09-25同意以上王××2017-09-25同意张××2017-09-25同意以上意见。钱××2017-09-25××××××1
2017-09-25同意以上王××2017-09-25同意张××2017-09-25同意以上意见。钱××2017-09-25××××××××2

[行政执法基本信息]
档案号单位名称单位地址所属区域经济性质单位类别单位法人联系电话负责人受理时间立案时间承办人
101001××××××××XXXXX海源东路118号XXXX城区股份制 赵三江0*35－8888888王大海2004-05-012004-05-04孙千禧
(续表)
案件来源违反规定处罚依据案情摘要：案情简介：处罚内容：结案结案时间：警告责令改正责令收回责令停产停业
卫生监督管理中发现《中华人民共和国食品卫生法》第***条、第***条《中华人民共和国行政处罚法》第***条第***款 作坊式生产，卫生条件差超市食品部蛋糕柜组是前店后厂式经营，作坊场地狭小，地面墙角潮湿并有两处霉瘢、3处黑色斑迹、面板上堆有其他食品包装盒。责令立即收回销售蛋糕300公斤，责令销毁半成品蛋糕1000公斤，没收违法所得3000元，罚款10000元，吊销许可证。False2004-05-06FalseFalseTrueFalse
(续表)
责令销毁没收违法所得罚款吊销许可证取缔免予处罚罚款金额没收金额没收斤数销毁斤数被监督单位ID
TrueFalseFalseTrueFalseFalse1000050001000300XXXXXX陵扬经理部125

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卫生监督执法文书管理系统_立案报告信息维护窗口
报表:报表实现信息数据的格式化打印输出(所含示例数据皆为虚构,如有雷同,纯属巧合)。
报表名称:立案报告;纸张类型:A4;纸张放置:竖放;报表类型:单记录报表;

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